不少男性

或许都曾遇到过这样的囧境

▽

正当二人情投意合缠缠绵绵

欲提“枪”上阵之时

突然发现“枪”硬不起来了……

没错 这就是

路边小广告深夜广播里面常说的“阳痿”

医学上叫做“勃起功能障碍”

英文简写为“ED”

当一个成年男性在啪啪啪时，阴茎不能达到或不能维持足够的勃起硬度以完成满意的性生活，这就称之为勃起功能障碍。

说到ED，是让男性难以启口的一种疾病，所以对于它的流行病学调查也存在一定难度。

美国的一项调查显示，在40-70岁的男性当中，轻度、中度、中度ED的发病率分别是17.2%、25.2%和9.6%，总发病率为52%。我国的一项调查显示，ED的发病率为40.2%。欧洲的一项调查显示，ED的发病率为39%。

找对病因，是治疗ED的第一步。一般而言，ED的病因有4种：

✎心理疾患：许多心理障碍(操作焦虑、关系紧张、性唤起缺失、抑郁及精神分裂症)能导致ED或加重其病情。心理性ED的发病机制仍不明确。最常谈及的原因有中枢神经递质失衡、大脑对脊髓勃起中枢抑制过度、N0释放不足及交感神经功能亢进。

✎神经系统病变：大脑、脊髓、海绵体神经或阴部神经的疾病或功能失调均可导致ED.脊髓损伤者的勃起功能状况取决于损伤的性质、部位及范围。发生于糖尿病、慢性酗酒或维生素缺乏的周围神经病变可影响神经末梢，造成神经递质缺乏。创伤、前列腺根治性切除术及直肠手术对海绵体神经或阴部神经的直接损伤，也会使神经通路中断而导致ED。

✎海绵体病变：质释放不足(神经性和心理性ED，或内皮功能失调) ; v型:阴茎海绵体与尿道海绵体或阴茎头之间存在异常交通(先天性，创伤性，或异常勃起分流后)。在阴茎假体植入时，从糖尿病和动脉硬化患者取样的海绵体勃起组织在电子显微镜下显示平滑肌萎缩、纤维化和内皮破坏均常见。针刺活检标本也显示阳萎患者海绵体内平滑肌/胶原比例下降，内皮和弹力纤维减少，糖尿病患者平滑肌舒张障碍。

✎内分泌系统疾病：下丘脑或垂体肿瘤、雌激素或抗雄激素、睾丸切除术等导致

 的性腺功能低下均可以抑制性欲和阴茎夜间勃起。然而有上述病因的患者在可视性刺激下可能获得不同程度的阴茎勃起，即他们保存了勃起功能。同理，由高催乳素血症导致的ED大概源于性欲抑制。有报告称，甲状腺功能亢进及低下症、Cushing综合征和Addi son病等均可导致性欲减退和ED。激素紊乱或其它因素是否能导致D仍需深，入观察。

至于每个人究竟是什么原因引起的，还需要医生的专业评估才能加以确定。

如果在啪啪啪过程中出现了以下这些情况，就需要考虑到医院来进行下一步的检测和评估：

✎对阴茎勃起及维持勃起的信心下降；

✎啪啪啪时阴茎勃起硬度下降甚至难以插入阴道；

✎啪啪啪时维持阴茎勃起硬度的能力下降；

✎夫妇对啪啪啪的满意程度下降等等。

当然，如果您有其他疑虑，也可以到医院进行咨询和评估。

介绍一种简单的方法，可以自我评估阴茎的勃起硬度：

1级硬度像豆腐；2级硬度像剥了皮的香蕉；3级硬度像没剥皮的香蕉；4级硬度像黄瓜。