前列腺肥大是一种男性特有疾病，临床表现上分为不同的时期：储尿期的症状主要体现在尿频、尿急、夜尿增多、尿失禁等，排尿期症状主要表现症状为排尿等待，排尿无法排干净，尿中断、尿分叉等。这种疾病以中老年男性为主，所以民间有“男人岁数增长，看东西越看越远，尿得却越来越近”的说法。40岁乃至50岁之后的男性，如果有上述排尿困难的症状，就有可能是前列腺肥大。

1、诊断前列腺肥大要做哪些检查？

诊断前列腺肥大，相关的检查的项目主要有前列腺指检和B超。指检是非常有意义的一个体检项目，特别在B超不是很发达的年代，指检是主要的检查手段。前列腺指检主要检查前列腺大小、前列腺质地、有无压痛及有无结节。指检的不足之处是标准难免主观，不同医生检查，反馈的结果可能不一样。

与指检相比，B超相对而言比较客观，还可以检查残余尿的情况。

B超也分为两种：经腹部B超和直肠B超。在临床上做的经腹部B超较多，直肠B超则会更加精准和详细，但因患者体验感不太好，所以普及度不及经腹部B超，多用于科研研究。

2、为什么做B超检查时大夫会要求受检者憋尿？

男性的前列腺所处位置在膀胱的下方，直肠的前方，尿道从前列腺中间穿过。如果不憋尿的话，脏器在画面上看起来有重叠；而憋尿之后，膀胱就会像钓鱼的鱼标一样“浮”起来，这时候脏器的轮廓就清晰多了。

当然，不是所有的患者都同时符合“结果异常”和“症状“这两种情况。尿道会穿过前列腺，有的患者发生前列腺增生的部位没有压迫尿道，因此前列腺增生不会带来明显症状；有的患者增生的部位压迫了尿道，尽管前列腺体积不大，但他的排尿症状就比较明显。

3、增大的前列腺能不能变小？

增大的前列腺主要分两种情况：一种是因为发炎而增大，另一种是实质性腺体的增大。举例来说，一个人的脸盘可能会比之前看起来要大，他有可能是跟人起了争执结果被人打了耳光，或者是吃太多把自己吃胖了——这两种不同的情况，所需要的恢复时间和恢复几率是截然不同的。

因为发炎导致前列腺增大的患者，症状主要为尿频、尿急、尿痛。一些急性炎症的患者在查尿和查血常规的项目上会体现出炎症刺激表现，检查结果白细胞有可能增多。以我们的治疗经验，这类患者在经过科学的治疗后，基本上都能恢复到正常水平，见效相对而言较快，一两个月就能有明显效果。

前列腺肥大情况较为复杂，目前病因在临床上不是十分清楚，激素水平代谢的异常只是可能性之一，一般来说，这类前列腺肥大患者中25%—30%的人有机会缩小。

柳州曙光医院提醒：前列腺肥大在国际上公认是一种慢性病，治疗疗程较长，至少要三到五个月，半年甚至更长也很常见。根据国际共识，近期治疗目的主要是改善患者的生活质量，让患者不再因排尿而感到痛苦；远期的目标是减少并发症，譬如尿潴留，肾功能受损等。因此，患者朋友需要在医生的指导之下接受长期正规治疗。